无言良师，家国大医：
从谢景奎教授“最后一课”看新时代医学生的初心与使命
一、政治定位与教学主题
本实践教学依托病理学课程，以我校已故老教授谢景奎同志（原西安医学院副院长、克山病防治专家）遗体捐献后保留的慢性纤维空洞型肺结核标本为核心教学资源，在完成肺部疾病病理教学的同时，融入对医者初心、职业使命和生命价值的思考。
在思政育人层面，本课以该标本为叙事原点，将谢景奎教授“生前攻克地方病、死后捐躯为教育”的真实人生引入课堂。学生在观察标本的同时，了解这位老教授1960年率队深入黄陵疫区用大剂量维生素C救治克山病人的事迹，了解他临终前自愿捐献遗体、将病变脏器留给学生实习的决定。通过对“一个人、一个标本、一生选择”的完整呈现，引导学生思考医者初心、职业使命和生命价值三个层层递进的命题：什么是真正的医者？医生能为病人做到哪一步？医学教育需要什么样的传承？
（一）对标总书记重要指示，落实“同向同行”根本要求
本课直接对标习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上的重要指示，“要用好课堂教学这个主渠道，各类课程都要与思想政治理论课同向同行，形成协同效应”。病理学作为医学教育的核心专业课程，其课堂不仅是传授医学知识的场所，更是价值引领、精神塑造的重要阵地。本课以谢景奎教授的真实事迹和真实标本为载体，将思想政治教育有机嵌入专业教学全过程，实现“知识传授”与“价值引领”的深度融合。
（二）践行社会主义核心价值观，具象化为可感可知的人物实践
社会主义核心价值观中的爱国、敬业、诚信、友善，在医学教育领域具有特定的内涵与外延。本课将这四个价值准则具象化为谢景奎教授的一生实践：
爱国：他出生于山东，毕业于齐鲁医学院，却选择扎根西北四十余年，将毕生精力奉献给陕西医疗卫生事业，这正是“到祖国最需要的地方去”的生动写照。
敬业：面对克山病（“吐黄水病”）在陕北农村的肆虐，他于1960年率23人防治队进驻黄陵疫区，用大剂量维生素C方案从死神手中夺回大量危重患者的生命。这是“这是“将医术扎根乡土”的早期实践。
诚信：他一生恪守“健康所系，性命相托”的医学生誓言，对每一个病人尽心救治，对每一项研究严谨求实。这是医者诚信的最基本体现。
友善：他对病人的友善超越了生死，临终前自愿将遗体捐献给学校，将有病变的脏器留给学生作为实习标本，以自己的身体，继续服务于未来患者的健康。
这是医学领域最高层次的“友善”，
（三）紧扣党的二十大精神，融入“健康中国”战略大局
党的二十大报告明确提出“把保障人民健康放在优先发展的战略位置”，并对“推进健康中国建设”作出全面部署。谢景奎教授的一生，正是中国共产党领导下中国式现代化卫生健康事业从筚路蓝缕到发展壮大的微观缩影：
其一、他深入克山病疫区开展防治工作的1960年代，正值新中国医疗卫生体系建设的起步阶段。他和那一代医务工作者，在极其艰苦的条件下，用最朴素的方法（维生素C方案）创造救治奇迹，为新中国地方病防治事业奠定重要基础。
其二、他作为医学教育工作者，培养了数代医学人才；他作为遗体捐献者，又将自己的身体变成了“永久教材”，继续服务于医学教育事业。这种“生前育人、死后亦育人”的精神，与党的二十大提出的“办好人民满意的教育”“培养高素质医学人才”形成跨越时空的呼应。
（四）回应总书记时代命题，“培养什么人、怎样培养人、为谁培养人”
习近平总书记在全国教育大会上深刻指出：“培养什么人、怎样培养人、为谁培养人，是教育的根本问题。”本课以谢景奎教授的真实人生和真实标本，对这三个问题给出了具象化的回答：
培养什么人：培养像谢景奎教授那样，既有精湛医术、又有崇高医德，既能为人民解除病痛、又能将自己的生命奉献给医学事业的新时代医学人才。
怎样培养人：用最真实的教具，一位老教授捐献的自己病变的肺标本，用最真实的故事。一位医者从疫区救死扶伤到临终捐躯育人的完整人生，让学生在专业学习中潜移默化地接受价值熏陶，实现“润物细无声”的课程思政。
为谁培养人：为人民健康培养人。谢景奎教授生前为人民治好了克山病，死后为培养能治好更多病的医生献出了自己的身体。他的选择告诉每一位医学生：你学到的每一点知识，最终都要服务于人民的健康福祉。
二、教学基本信息
本课为病理学课程呼吸系统疾病教学单元的专题实践环节，学生已具备基本病理知识的基础上进行。具体教学安排如下：
表1 教学安排
项目 |
内容 |
备注 |
适用课程 |
病理学 |
适用于呼吸系统疾病教学单元 |
教学对象 |
临床医学（5年制）、法医、预防医学等专业本科生 |
已完成呼吸系统疾病理论学习 |
教学时长 |
4课时（200分钟） |
不含课间休息 |
教学场所 |
病理大体标本陈列室 |
无 |
核心教具 |
谢景奎教授捐献的慢性纤维空洞型肺结核标本（肺） |
保存于病理系大体标本室 |
辅助材料 |
谢景奎教授生平资料、克山病防治历史记录、遗体捐献登记表 |
以PPT的形式展示 |
课前准备 |
预习呼吸系统疾章节 |
教师需提前确认标本状态 |
图1 谢景奎教授尸检记录单
三、教学目标
（一）病理学专业目标
1、掌握几种呼吸系统疾病（如大叶性肺炎、小叶性肺炎、慢性纤维空洞型肺结核等）的大体病理特征。
2、理解呼吸系统疾病的临床病理机制。
（二）思政育人目标
1、通过谢景奎教授的生平与遗体捐献行为，理解“爱国、敬业、奉献”在医学实践中的具体含义。
2、建立对“大体老师”的尊重与感恩意识，引导学生思考“为何学医、为谁学医”的职业根本问题。
四、教学资源与准备
（一）核心实物资源
1、谢景奎教授肺标本：慢性纤维空洞型肺结核，保存于病理系大体标本室。
（二）文献档案资源
1、谢景奎教授生平时间线（1907-1988）
2、1960年黄陵克山病防治队记录（23人、大剂量维生素C方案）
3、1988年遗体捐献记录（可参考教研室“尸体解剖登记簿”）
（三）课前准备
1、学生预习：结核病病理学章节
2、教师准备：标本定位、讲解路线
图2 学生参观场景
五、教学过程设计
表2 教学过程设计
教学环节 |
时间 |
教学内容与师生活动 |
思政融合点 |
1、导入：这是一个什么样的标本？ |
40分钟 |
教师展示谢景奎教授肺标本（或高清影像），提出三个问题： ②你认为这只肺的主人是什么人？ ③这只肺的病变，与它的主人可能有什么样的关系？ 学生观察标本，尝试描述并回答问题。 |
以专业观察为入口，自然过渡到对“人”的关注，引发学生对标本背后故事的好奇。 |
2、讲述：这只肺的主人 |
45分钟 |
教师讲述谢景奎教授生平： ①1907年生于山东，齐鲁医学院毕业。 ②1946年起扎根西北，任西北大学医学院教授、附属医院院长、西安医学院副院长。 ③1960年率23人防治队赴黄陵，用大剂量维生素C救治克山病危重患者。 ④1988年逝世，自愿捐献遗体，病变脏器留作学生实习标本。 学生听讲，可随时提问。 |
爱国：从山东到西北，一生服从国家需要。 敬业：深入疫区攻克地方病。 奉献：死后将身体留给医学教育。社会主义核心价值观在具体人物身上的生动体现。 |
3、病理观察：带着故事的标本分析 |
45分钟 |
教师示教： ①大体观察：肺形态、大小、颜色、胸膜改变、空洞特征、纤维化范围。 ②镜下观察：空洞壁结构、血管改变。 |
在专业观察中自然引导：“这个肺的主人是谢教授，他把它留给我们，是为了让我们学得更扎实。” |
4、病理与临床联系 |
25分钟 |
教师提问： ①慢性纤维空洞型肺结核患者为什么痰菌阳性率高？ ②空洞壁血管破坏会导致什么严重后果？ 学生结合所学知识回答问题。 |
将病理改变与临床救治联系，强调“认识病理才能救治病人”——这是“人民至上、生命至上”在医学教育中的起点。 |
5、讨论：遗体捐献与医者使命 |
45分钟 |
教师组织分组讨论，提出讨论题： ①为什么医学教育需要遗体捐献？ ②谢教授既是医生又是病人，他的病变器官对医学生的教学价值在哪里？ ③习近平总书记说“没有全民健康，就没有全面小康”——谢教授在克山病疫区的工作和这句话有什么关系？ ④作为未来的医生，你如何看待遗体捐献？ 教师小结：谢教授用一生和身后事告诉我们——医者的使命不止于治愈病人，更在于培养更多能治愈病人的人。 |
将总书记论述作为理解框架，引导学生自己说出“奉献”“责任”“传承”等关键词，而非直接灌输。 |
六、课堂教学引导用语（教师参考）
以下话语供教师在课堂中自然使用，非照本宣科。
标本观察时：
“大家先别急着看诊断。用病理学的眼光描述一下：这个肺的切面，纤维化、空洞、胸膜增厚——典型的慢性纤维空洞型肺结核。好，现在我要告诉你们，这个肺的主人是谁。”
讲述谢教授生平：
“1960年，他带着23个人去了黄陵。当地老百姓说的‘吐黄水病’，就是克山病。他用大剂量维生素C治了一批危重病人，把死亡率控制住了。那时候没有什么荣誉可讲，就是去救人。”
讲遗体捐献时：
“他去世前说，遗体捐给学校，有病的器官留着给学生看。所以今天你们才能在这里，看着他的肺上课。他完全可以选择入土为安，但他没有。你们可能会想，一个人要把自己看得多‘轻’，才能把遗体和有病的器官都捐出来？恰恰相反——他是把医生这个身份看得足够‘重’，重到超越了对自己肉身的在意。他生前在黄陵救的是活人，死后在这里教的是未来的医生。肉体会消失，但他作为医者的生命没有结束。”
联系核心价值观时：
“谢教授从山东来到西北，一辈子没离开过这里。这叫爱国。他几十年研究克山病，深入疫区救人，这叫敬业。他死后把身体捐给学校，这叫奉献。爱国、敬业、奉献——社会主义核心价值观，他不是写在纸上，是活出来的。”
联系总书记论述时：
“习近平总书记说‘人民至上、生命至上’。这八个字在谢教授身上是什么样的？是他1960年走进黄陵疫区的每一步，是他1988年在遗体捐献书上签下的那个名字。”
课程结束时：
“这个标本不会说话。但从今天起，你们每次经过标本室，可能会想起有一个人，把自己的肺留在了这里，为了让你们学会怎么治病救人。这就是‘无言良师’四个字的真正含义。”
七、学生作业：《跨越时空的“最后一课”》
今天课程最后，我们向同学们展示了西安医学院已故老教授谢景奎同志遗体捐献后保留的慢性纤维空洞型肺结核标本。这个静静地伫立在病理标本室玻璃瓶中的肺，承载着一位医者从医六十载的坚守，也见证了他生命终结时做出的最后一个决定。
请同学们课后查阅资料，深入了解谢景奎教授的生平事迹，并认真思考：这位从山东来到西北、将毕生精力献给陕西医疗卫生事业的老教授，他的人生选择对你是否有所启发？当你知道他1960年率队深入黄陵疫区用大剂量维生素C救治克山病人的故事，又得知他临终前主动捐献遗体、将自己病变的肺脏留给学生做教学标本，这份跨越生死的奉献，是否能激发你对遗体捐献在医学教育中的更深层次的理解？面对这样一个“一个人、一个标本、一生选择”的真实案例，你是否对医者初心和职业使命产生了更深层的认同？
请结合自己的真实感悟完成本次作业。作业形式包括但不限于以下几种，任选其一即可：
①对于谢教授个人生平事迹的一些个人感悟，须与教授遗体捐赠紧密相关（例如：“一位教授的人生使用说明”“无言的力量——如果我生前能开口说最后一句话”“最后一次的师者尊严”）；
②设计一张用于宣传谢教授事迹的宣传海报；
③微纪录片/短视频策划书，假如你是校园媒体记者，请撰写一份关于“跨越时空的“最后一课”/大体老师的无声授课”的微纪录片策划书。策划书需包含以下内容：纪录片的核心思想与立意、拍摄场地与场景设计、受访人物选择（如家属、同学、教研室主任）及其价值、视觉风格与语言建议。
八、预期成果与推广价值
①直接成果：一节完整的病理学+思政融合课教学设计；不少于30份学生作业。
②数字资源：本教学设计将上传至陕西省“大思政课”实践教学数字地图平台，供全省医学院校参考使用。
③示范意义：为全国医学院校探索“如何利用遗体捐献资源开展课程思政”提供可复制的样本——用身边人、身边事讲透大道理，用专业课堂承载价值引领。
九、精选优秀学生作业示例
（一）宣传海报优秀学生作业
（二）微纪录片/短视频策划书
（三）个人感悟
